Ginekologia i położnictwo - najczęściej zadawane pytania



Poniżej zamieszczamy kilka najczęściej zadawanych pytań, związanych z ginekologią i położnictwem zadawanych przez nasze pacjentki i pacjentów. Zobacz ofertę Centrum Medycznego Pro Creative w Krakowie z zakresu gienkologii i położnictwa

Co to jest czop śluzowy?


Czop powstaje z wydzieliny pochwowej, działa jak korek w ujściu szyjki macicy – zabezpiecza przed wtargnięcie do niej drobnoustrojów mogących wywołać infekcje.

Jak wygląda czop śluzowy?


Czop jest śliski i elastyczny, bezbarwny lub lekko żółty, może też być podbarwiony lekko krwią.

Czy odejście czopu śluzowego to powód aby jechać do szpitala?


Jeżeli nie ma objawów zbliżającego się porodu , to nie trzeba natychmiast jechać do szpitala – czop może odejść tuż przed porodem, ale także nawet na 2 tygodnie wcześniej. Warto jednak zgłosić się do lekarza prowadzącego, aby ten ocenił szyjkę macicy i określił rodzaj wydzieliny – należy zwrócić uwagę czy nie sączy się płyn owodniowy – czyli czy nie pękł pęcherz płodowy.

Czy ważne jest, aby zrobić badania 1 trymestru w ściśle określonym czasie?


Tak, jest to istotne badamy się od 11 – 13 tyg + 6 dni. Jest to związane z możliwościami programu do obliczenia ryzyka wad - tylko w określonej wielkości płodu można prawidłowo obliczyć ryzyko.

Nudności w ciąży – skąd się biorą?


związane są z hormonalnym przestrajaniem organizmu, wzrostem stężenia hormonu HCG - który chroni wczesna ciążę. U większości mam znikają około 3 miesiąca.

Czy istnieje sposób, aby im zapobiegać?


Jest kilka sposobów aby je ograniczyć
- Zjeść przed wstaniem niewielki posiłek – sucharki, płatki kukurydziane, słone paluszki. Kilka minut jeszcze poleżeć i dopiero wstać.
- Zjadać 5 posiłków w ciągu dnia
- Sięgać po przekąski typu orzechy np. migdały batoniki musli, suszone owoce
- Sięgać po produkty bogate w witaminę B6
- Unikać potraw tłustych, pikantnych.
- Wyeliminować zapachy drażniące.
- Pić dużo płynów (często w małych ilościach)
- Pić herbatki ziołowe np. melisę uspokaja też przewód pokarmowy lub herbatkę ze świeżym imbirem.
- Wietrzyć przed snem pokój.

Zgaga w ciąży jak ją złagodzić?


Zgaga to uczucie określane jako palenie, pieczenie w przełyku, jest to bardziej przykra dolegliwość niż ból. Za główny czynnik powodujący zgagę uznaje się kwas żołądkowy przedostający się do przełyku. Kwas solny drażni śluzówkę przełyku i powoduje uczucie pieczenia w dołku podsercowym promieniujące do gardła, oraz powoduje gorzko – kwaśny smak w ustach. Złagodzić zgagę możemy poprzez częste spożywanie niewielkich posiłków, unikanie ostrych przypraw, wyeliminowanie kawy naturalnej (powoduje ona silniejsze wydzielanie kwasu żołądkowego), unikanie jedzenia przed snem. Płyny przyjmujemy przed lub po posiłku nie w trakcie, pijemy wodę mineralną niegazowaną, można stosować wywary z ziół np. rumianek, wywar z siemienia lnianego (1 łyżeczkę siemienia zalewamy szklanką zimnej wody i gotujemy, aż do uzyskania konsystencji rzadkiego kisielu), jeść należy powoli długo przeżuwając, wydziela się wtedy większa ilość śliny, co działa ochronnie na śluzówkę żołądka, a także unika się łykania powietrza. Zaleca się także ruch – spacer, przyśpiesza on perystaltykę jelit i trawienie.

Obrzęki w ciąży jak im zapobiegać?


Obrzęki to nadmierne gromadzenie się płynów w przestrzeni pozakomórkowej wskutek ogólnoustrojowego zaburzenia gospodarki wodnej i białkowej lub miejscowych zmian zakłócających równowagę między zatrzymywaniem wody w naczyniach przedostawaniem się jej poza światło naczyń. Za patologiczne zatrzymywanie wody można uznać stan jeśli kobieta przybiera dziennie więcej niż 80 gram . W trzecim trymestrze ciąży mogą puchnąc nogi szczególnie okolice stóp i kostek , ale po odpoczynku , uniesieniu nóg powinny ustępować . Jeżeli obrzęki nie ustępują po nocy , obejmują ręce , twarz , brzuch są ciastowate należy skontaktować się z lekarzem , gdyż to może być objaw gestozy czyli tzw . zatrucia ciążowego . Możemy łagodzić obrzęki poprzez dietę, czyli ograniczenie soli kuchennej zastępując ją ziołowymi przyprawami - koperkiem , pietruszką , zielem angielskim , majerankiem , szczypiorkiem , kminkiem , a tam gdzie sól jest niezastąpiona używamy soli dietetycznej niskosodowej . Należy też ograniczyć spożywanie konserw , produktów wędliniarskich , przypraw z glutaminianem sodu , serów żółtych - zawierają też dużo soli , zastąpić możemy te produkty własnoręcznie duszonym mięsem , pastami warzywnymi , naturalnym serem białym .

Żylaki w ciąży – jak im zapobiegać?


Żylaki najczęściej pojawiają się na nogach, ale mogą też powstać na sromie i w odbycie ( hemoroidy). Istnieje dziedziczna predyspozycja do powstawania żylaków, więc bardziej narażone są na nie osoby, u których w rodzinie był już ten problem. Zwiastunem żylaków mogą być tzw. pajączki, czyli siateczka drobnych naczyń widocznych pod skórą. Później mogą się pojawić żylaki, niekiedy stanowią one tylko ujmę estetyczną, a nie dają żadnych objawów. Bywa jednak i tak, że żylaki są bolesne, powodują opuchnięcia nóg, pieczenie, a mogą też prowadzić do zakrzepowego zapalenia żył.
Jeśli u kobiety ciężarnej mogą pojawić się żylaki lub już się pojawiły to dobrym rozwiązaniem są pończochy przeciw żylakowe. Od początku ciąży dobrze jest nosić buty na niskim obcasie, elastyczną bieliznę, skarpetki bez ściągaczy. Powinno się unikać zakładania nogi na nogę, jednostajnej pozycji przez długi czas - czyli kobiety, które mają pracę siedząca dobrze, aby wstały co jakiś czas, natomiast panie, które znowu dużo przebywają na stojąco muszą co jakiś czas posiedzieć. Codzienne spacery są zbawienne dla krążenia i są doskonałą metodą na przeciwdziałanie żylakom. Ważna jest też odpowiednia dieta bogata w witaminę C, błonnik, rutynę. Dieta powinna być też lekkostrawna, małosolna, istotne jest też pilnowanie wagi ciała.
Żylaki odbytu - hemoroidy jest to niestety częsta przypadłość w ciąży, sprzyja ich powstawaniu powiększająca się macica, która uciska na jelita, a także siedzący tryb życia, zaparcia. I tu znów ważny jest ruch, oraz dieta zapobiegająca zaparciom, picie wody mineralnej niegazowanej, spożywanie suszonych owoców. Jeśli pojawia się ból, swędzenie, czy krwawienie należy zgłosić to lekarzowi prowadzącemu gdyż jest szereg maści które można zastosować aby złagodzić te dolegliwości. Żylaki odbytu mogą się też ujawnić nie w samej ciąży, ale podczas porodu w pierwszym okresie lub w trakcie parcia. Nie należy ich bagatelizować - powinno się je leczyć, gdyż mogą się powiększać i dawać dolegliwości w późniejszym okresie, a szczególnie w kolejnej ciąży .

Skurcze łydek w ciąży - jak sobie z nimi radzić?


Skurcze są efektem zaburzenia równowagi miedzy fosforem a wapniem, a także niskim poziomem potasu i magnezu. Aby przeciwdziałać tym niemiłym dolegliwościom, które najczęściej pojawiają się w nocy należy zadbać o dietę bogatą w te mikroelementy. Spać na lewym boku, przed snem wymasować nogi, brać ciepły prysznic na nogi na zmianę z chłodniejszym strumieniem - to pobudza krążenie i zapobiega też obrzękom. Jeśli już wystąpi skurcz należy wymasować łydkę i przyciągnąć paluch u nogi. Gdy skurcze są uciążliwe i częste należy zgłosić to swojemu lekarzowi prowadzącemu.

Waga w ciąży – ile można przytyć?


Na wzrost wagi w ciąży wpływa kilka czynników. Wzrost ilości osocza - liczy się że to ok 1.5 kg, łożysko ok 0.5 kg, rozrastająca się macica i piersi, zatrzymująca się woda w organizmie to znów ok 2.5 kg, dziecko ok 3.5 kg, płyn owodniowy ok 1.5 kg. Organizm mamy gromadzi także zapas tkanki tłuszczowej. Każda z mam jest inna i każda ciąża jest inna. W zasadzie, im niższa waga przed ciążą, tym więcej powinna kobieta przybrać na wadze w trakcie ciąży. Wzrost wagi nie jest jednostajny, w 1 trymestrze tyje się niewiele ok 2-3 kilogramów, a jeśli cierpi się na poranne mdłości czy wymioty można nie przybrać, a wręcz stracić na wadze. W 2 trymestrze przytyjemy najwięcej, nasz dzidziuś intensywnie rośnie - 5-6 kg, a w trzecim trymestrze ok. 4 kg, ale tu też może być odstępstwo, gdyż znowu organizm gromadzi wodę, mogą pojawić się obrzęki. Niemniej, by złapać naszą wagę w normy, możemy założyć iż kobieta ważąca przed ciążą 50 – 70 kg może przytyć 12-15 kg.

Jak się odżywiać w ciąży, aby nie przytyć zbyt dużo?


W ciąży mamy jeść dla dwojga, a nie jak to dawniej mówiono za dwoje. Zapotrzebowanie bowiem na kalorie w ciąży nie wzrasta dramatycznie. Przyjmujemy, że w "normalnym" czasie zapotrzebowanie na kalorie to 2000. W pierwszym trymestrze ciąży to nam wystarczy, a następnie dołożymy jedynie 300. Dieta przyszłej mamy musi być przede wszystkim dobrze zbilansowana – zawierać dostateczną ilość żelaza, wapnia, fosforu, magnezu, witaminy C, D, A, kwasu foliowego, cynku witamin z grupy B, odpowiednią ilość białka. Aby utrzymać dobrą wagę należy obok diety zadbać o ruch (jeśli oczywiście nie ma przeciwwskazań), bo dobra kondycja pozwoli też sprawniej powrócić do wagi wyjściowej już po porodzie. A wracając do diety to jedzmy dużo warzyw i owoców, posiłki częściej a mniejsze, ograniczajmy zachcianki szczególnie te słodkie zastępując je suszonymi owocami, orzechami. Pieczywo ciemne, razowe, mięso chude, drób, ryby. Unikajmy słodzonych napojów gazowanych, jedzenia typu fast food, potraw tłustych, soli.

Czy warto robić USG prenatalne płodu?


Warto robić te badania, są to badania nieinwazyjne wykonywane w pierwszym, drugim oraz trzecim trymestrze ciąży przez wyszkolonych w tym zakresie lekarzy. Badania są robione na specjalistycznym sprzęcie w technice 3D i 4D. Pozwalają ocenić jak rozwija się nasz maluszek. W zależności od wieku płodu ocenia się grubość fałdu karkowego, uwapnienie kości nosowej, kości długie, zarys i wymiary narządów wewnętrznych, serce i jego pracę w razie wykrycia nieprawidłowości możliwa jest dalsza, wczesna diagnostyka czy nawet leczenie płodu. USG genetyczne umożliwia też wykrycie wad wrodzonych a także niektórych chorób genetycznych. Zakładając jednak, że badania wychodzą prawidłowo dają nam pewność i spokój, jakże cenny dla rodziców.

Co to są testy pappa i kiedy je wykonać ?


Są to badania przesiewowe – pobierana jest krew matki do badań biochemicznych, na podstawie których wylicza się ryzyko wystąpienia chorób genetycznych zespołu DOWNA, EDWARDSA, PATAU. Najlepiej badania jest wykonać około 12 tygodnia ciąży i zintegrować je z badaniem USG genetycznym pierwszego trymestru ciąży. Nieprawidłowe wyniki testu pappa nie są równoznaczne z chorobą dziecka, oznaczają podwyższone ryzyko wystąpienia nieprawidłowości i lekarz zapewne zleci dalszą diagnostykę .

Czy są dostępne badania dokładne , a nieinwazyjne płodu?


Są badania łączące zalety badań inwazyjnych (bezpośrednie pobranie komórek płodu z płynu owodniowego) i nieinwazyjnych – czyli bezpiecznych dla dziecka. Nastąpił przełom w medycynie - można zrobić testy pozwalające wykryć wady genetyczne z dokładnością >99%, w prosty, bezpieczny sposób. To testy NIFTY i HARMONY w obu przypadkach zasada jest ta sama. Pobiera się krew matki (od 10 tygodnia ciąży), z której selekcjonuje się komórki płodowe i poddaje ocenie genetycznej. Sprawdzane są zaburzenia chromosomowe: trisomii 21 (zespół Downa), 18 (zespół Edwardsa), 13 (zespół Patau) oraz zaburzenia chromosomów płciowych.

Czy można uprawiać sport w ciąży?


Jeżeli niema przeciwwskazań to ruch w ciąży jest wskazany. Ciąża to nie choroba, aktywność ruchowa poprawia dotlenienie, ćwiczy mięśnie, pobudza krążenie, likwiduje obrzęki, bóle pleców, ułatwia trawienie itp. Oczywiście należy bezwzględnie unikać sportów urazowych np. jazdy konnej, narciarstwa alpejskiego, nurkowania, jazdy na rowerze, gier zespołowych – sporty które mogą doprowadzić do upadku, wstrząsu, nadmiernego przemęczenia – bezpieczeństwo dziecka jest najważniejsze. Najlepiej zasięgnąć porady u naszego lekarza prowadzącego, który podejdzie indywidualnie i doradzi co w danym przypadku jest bezpieczne.

Czy w ciąży można chodzić na basen?


Gimnastyka w wodzie to świetna forma ruchu, jednak w ciąży należy zachować dużą ostrożność, z uwagi na bakterie chorobotwórcze mogące pojawić się w wodzie. W ciąży nawet pozornie niewielka infekcja może stać się kłopotem. Jeśli już wybieramy basen to z wodą ozonowaną, gdyż dokładnie trudno ocenić ile chloru dostaje się do organizmu poprzez skórę.

Ból kręgosłupa w ciąży – jak sobie z nim radzić?


Ból kręgosłupa w ciąży to dość typowa dolegliwość. Jeśli przed ciążą prowadziliśmy aktywny tryb życia, nie było problemu z wadami postawy nie powinien on i w ciąży sprawiać nam nadmiernych kłopotów. Należy zadbać o częstą zmianę pozycji bowiem ucisk na macicę powoduje napięcie mięśni kręgosłupa. Ważne jest też wygodne obuwie na płaskim obcasie lepiej - zrezygnować w ciąży ze szpilek zmienia się środek ciężkości i zachowanie równowagi może być trudne, nawet jeśli wcześniej w butach na obcasie poruszałyśmy się świetnie optymalna wysokość obcasa to teraz 1,5 cm. Istotna jest też prawidłowa postawa siedząca – nie na brzegu krzesła, tylko głęboko, aby dać plecom oparcie, stopy najlepiej oprzeć na podnóżku. Aby zadbać o nasz kręgosłup zrezygnujmy z prac, które wymuszają pochylona pozycję takich jak np. odkurzanie, jeśli prasujemy to dobierzmy wysokość deski tak, aby pozycja była wyprostowana, unikajmy dźwigania, co jest nie wskazane w ogóle w ciąży, ale oczywiście też dodatkowo obciąża kręgosłup. Jeśli jednak mimo wszelkich starań nasz kościec się buntuje możemy sobie zaaplikować basen, masaż lub ćwiczenia np. jogę. Planując uczestnictwo w tego typu zajęciach powinno się wybrać miejsca, gdzie są one prowadzone właśnie pod kątem kobiet w ciąży. Zawsze warto też zapytać swojego lekarza czy w naszym konkretnym przypadku proponowana aktywność jest wskazana.

Kiedy na pierwszą wizytę po porodzie?


6 tygodni po porodzie powinno się przyjść na wizytę kontrolną. Wcześniej należy się zgłosić jeśli występują niepokojące objawy np. wzmożone krwawienie z dróg rodnych, nieprzyjemny zapach, ból brzucha, gorączka. Ból, siniak lub sączenie z rany po cięciu cesarskim.

Co lekarz bada na wizycie po porodowej?


Ogólne parametry organizmu, zbada pochwę, szyjkę macicy czy się prawidłowo goi. W badaniu USG sprawdzi macicę, pobierze cytologię. Jest też wtedy czas na pytania – wskazanie dogodnej antykoncepcji, kiedy można wrócić do pełnej aktywności seksualnej i fizycznej itp.

Gdzie najlepiej w Krakowie wizyta u ginekologa?


Placówek ginekologiczno położniczych w Krakowie jest wiele i wybór może być bardzo trudny. Warto zapoznać się z ofertą ginekolog Kraków w Pro-Creative

usg 3d kraków, ginekolog Kraków, brca1, leczenie niepłodności Kraków, test nifty, antykoncepcja, wkładka domaciczna mirena, badanie nasienia Kraków, położnik Kraków, cytologia

^ wróć do góry ^